Application Form

Institution Details
2023-24 വർഷത്തെ അപേക്ഷകൾ സ്വീകരിക്കുന്നതിന് ഫിഷറീസ് ഇ-ഗ്രാൻറ്‌സ് സോഫ്റ്റ്‌വെയർ സജ്ജമാക്കിയിട്ടുണ്ട്.

അദ്ധ്യയന വർഷം

* ജില്ല *

സ്ഥാപനത്തിന്റെ പേര്

*

ഇപ്പോൾ പഠിക്കുന്ന കോഴ്സ് ൻറെ പേര്

*
അപേക്ഷകന്റെ പേര് *

ജനനതീയതി

*
സ്ത്രീ/പുരുഷൻ *

എസ്‌.എസ്‌ .എൽ.സി/ സി .ബി .എസ് .ഇ/ ഐ.സി.എസ് .ഇ

*
രജിസ്റ്റർ നമ്പറും വർഷവും *   വർഷo  *

കേരളീയനാണോ

*

സ്ഥിരമേൽവിലാസം

വീട്ടുപേര്, നമ്പർ * സ്ഥലം *
പോസ്റ്റ്‌ ഓഫീസ് * പിൻകോഡ് ജില്ല *

ഇപ്പോഴത്തെ വിലാസം   Same as above

വീട്ടുപേര്, നമ്പർ * സ്ഥലം *
പോസ്റ്റ്‌ ഓഫീസ് * പിൻകോഡ്*  ജില്ല  *
മൊബൈൽ നമ്പർ ഇമെയിൽ

അപേക്ഷകന്റെ ജാതിയും മതവും

ജാതി * മതo *

അപേക്ഷകന്റെ അച്ഛന്റെ പേര്

*

അപേക്ഷകന്റെ അച്ഛന്റെ ജാതി/മതം

ജാതി * മതo *
അപേക്ഷകന്റെ അച്ഛന്റെ തൊഴിൽ
അപേക്ഷകന്റെ അമ്മയുടെ പേര്
അപേക്ഷകന്റെ അമ്മയുടെ ജാതി/മതം ജാതി * മതo *
അപേക്ഷകന്റെ അമ്മയുടെ തൊഴിൽ
ഫിഷിംഗ് വില്ലേജ് (അച്ഛൻ )
ഫിഷിംഗ് വില്ലേജ് (അമ്മ)

അപേക്ഷകന്റെ അച്ഛൻ ജീവിച്ചിരിപ്പുണ്ടോ

 *

അപേക്ഷകന്റെ അമ്മ ജീവിച്ചിരിപ്പുണ്ടോ  

*
ഫിഷർമാൻ രജിസ്റ്റർ നമ്പർ (അച്ഛൻ )
ഫിഷർമാൻ രജിസ്റ്റർ നമ്പർ (അമ്മ)

അപേക്ഷകന്റെ കുടുംബത്തിൽ ഇപ്പോൾ പഠനം നടത്തികൊണ്ടിരിക്കുന്ന വിദ്യാർഥികളുണ്ടോ

*

അപേക്ഷകൻ സ്വന്തം വരുമാനമുള്ളയാളാണെങ്കിൽ

*

മുൻവർഷങ്ങളിൽ ഈ പദ്ധതി പ്രകാരം സ്ക്ലോളർഷിപ്പ് / ധനപരമായ സഹായം ലഭിച്ചിട്ടുണ്ടോ

*
വിദ്യാഭാസകാലത്ത് ഒരു ഘട്ടം കഴിഞ്ഞതിനു ശേഷം ഇടവേളയുണ്ടായിട്ടുണ്ടോ *

എ ) പാഠ്യ പദ്ധതിയുടെ കാലയളവ് 

*  yrs

ബി) ഈ വർഷം പ്രവേശനം കിട്ടിയ ക്ലാസ്സ്‌

*

സി) ക്ലാസ്സിൽ ഹാജരായ തീയതി

*

അപേക്ഷകന്റെ താമസസ്ഥലത്തേക്ക് സ്ഥാപനത്തിൽ നിന്നുള്ള അകലം(കി.മീ)

*

മെട്രിക്കുലേഷനും അതിനു ശേഷവും പഠിച്ച കോഴ്സുകൾ (സർട്ടിഫിക്കട്ടുകളുടെ പകർപ്പുകൾ ഹാജരാക്കണം)

കോഴ്സ്സ്ഥാപനത്തിന്റെ പേര്പരീക്ഷയെഴുതിയ വര്‍ഷംജയിച്ചുവോ/തോറ്റുവോ ജയിച്ചെങ്കില്‍ വര്‍ഷം  
*
*
*
*

അപേക്ഷകന് മറ്റേതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള സ്കോളർഷിപ്പ്/ സ്റ്റൈപന്റ്റ് / ധനസഹായം ലഭിക്കുന്നുണ്ടോ

*

അപേക്ഷകൻ താമസിക്കുന്നത്

*

ഇതേ ക്ലാസ്സിൽ ആദ്യ പ്രാവശ്യമോ രണ്ടാം പ്രാവശ്യമോ അപേക്ഷകൻ പഠിക്കുന്നതെന്ന്

*
ഇപ്പോഴത്തെ പഠന പദ്ധതിയിൽ പ്രവേശനത്തിനു വേണ്ട കുറഞ്ഞ യോഗ്യത *
അല്ലോട്ട്മെന്റ് നമ്പർ
വികാലാoഗനാണോ ? *
ആധാർ നമ്പർ *
ആധാർ നമ്പർ ഉറപ്പിക്കുക   *
ആധാർ നമ്പർ എൻറോൾമെൻറ്
ബാങ്ക് *
ബ്രാഞ്ച്
*
അക്കൗണ്ട്‌ നമ്പർ *
അക്കൗണ്ട്‌ നമ്പർ ഉറപ്പിക്കുക *
ഐ.എഫ്.എസ്.സി കോഡ് *
ആവശ്യമായ രേഖകൾ  
1. അപ്‌ലോഡ്‌ ഫോട്ടോ *
2. അപ്‌ലോഡ്‌ ഫിഷർമാൻ സർട്ടിഫിക്കറ്റ്   *
3. ബാങ്ക് പാസ്‌ബുക്കിന്റെ ആദ്യത്തെ പേജ് *

**Upload JPEG Image of dimension 150x250px and size below 40 KB. Fisherman certificate and Front page of Bank Passbook should be in pdf format and size less than 800 KB.

സമ്മതപത്രം

 

എനിക്ക് അനുവദിച്ചു തരുന്ന ഫീസ്‌ ഒഴികെയുള്ള വിദ്യഭ്യാസാനുകൂല്യങ്ങൾ ആധാർ ബാങ്ക് അക്കൗണ്ട്‌ മുഖേന നല്കുന്നതിന് എനിക്ക് സമ്മതമാണ്.അപേക്ഷയിൽ ഞാൻ തന്നിട്ടുള്ള വിവരങ്ങളെല്ലാം എന്റെ അറിവിലും വിശ്വാസത്തിലും പൂർണവും സത്യസന്ധവുമാണ്‌.ഇവയിലെന്തെങ്കിലും ശരിയെല്ലന്നു ബോധ്യമായാൽ ഇക്കാര്യത്തിൽ സർക്കാരിന്റെ തീരുമാനം അന്തിമവും ആയതു ഞാൻ അനുസരിക്കുന്നതുമാണ്. ഞാൻ കൈപറ്റിയിട്ടുള്ള സ്കോളർഷിപ്പ്‌ തുക മടക്കി നല്കുന്നതുമാണ്.

I Accept